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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)生育報(bào)銷補(bǔ)助多少？
答：根據(jù)《淮北市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度實(shí)施辦法（試行）》文件規(guī)定：分娩（含剖宮產(chǎn)）住院定額補(bǔ)助1000元；有并發(fā)癥或合并癥住院的按普通住院政策執(zhí)行，不再享受定額補(bǔ)助。生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷職工生育產(chǎn)前檢查？答：正常參保繳費(fèi)的女職工可攜帶社?？?、結(jié)婚證、注明符合政策生育的《生殖服務(wù)登記卡》，在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，享受380元定額待遇，包含一次彩超、一次心電圖、一次血常規(guī)、一次尿常規(guī)、一次肝腎功能檢查、聽胎心8次及測宮高腹圍。此費(fèi)用在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷。
生育津貼發(fā)放流程是什么？
答：《淮北市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于調(diào)整生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦有關(guān)問題的通知》（淮人社秘〔2017〕406）號(hào)規(guī)定：參保職工生育或?qū)嵭杏?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，持社會(huì)保障卡選定一家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并在就診醫(yī)院結(jié)算。生育津貼待遇由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月按時(shí)上報(bào)至經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核生育津貼于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送當(dāng)月月底發(fā)放到其本人提供的銀行賬戶中。
男職工的配偶在未就業(yè)期間生育醫(yī)療費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)是多少？
答：《關(guān)于參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶在未就業(yè)期間生育醫(yī)療費(fèi)用處理意見的通知》（淮人社秘〔2011〕443號(hào)）規(guī)定：一、參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶在未就業(yè)期間生育醫(yī)療費(fèi)用的最高支付標(biāo)準(zhǔn)為1000元，在最高支付標(biāo)準(zhǔn)下?lián)?shí)支付；二、未就業(yè)配偶已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且已從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中享受生育醫(yī)療待遇或生育補(bǔ)貼的，本著不重復(fù)支付的原則，按照本通知第一條規(guī)定補(bǔ)給差額。
職工生育醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)是多少？
答：淮北市正常參保繳費(fèi)的女職工生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)為，三級(jí)醫(yī)院：順產(chǎn)3000元、剖腹產(chǎn)5000元；二級(jí)醫(yī)院：順產(chǎn)2700元、剖腹產(chǎn)4500元；一級(jí)醫(yī)院：順產(chǎn)2400元、剖腹產(chǎn)4000元。非生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育費(fèi)用為同級(jí)生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)的50%報(bào)銷。
職工生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)？
答：淮北市正常參保繳費(fèi)的女職工順產(chǎn)享受５個(gè)月的生育津貼、剖宮產(chǎn)享受５個(gè)月半的生育津貼，多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增發(fā)半個(gè)月生育津貼。月生育津貼標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育或者流產(chǎn)、引產(chǎn)前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資額。繳費(fèi)不足12個(gè)月的，按實(shí)際繳費(fèi)月的平均繳費(fèi)工資額計(jì)算。經(jīng)待遇核定后生育津貼按月?lián)芨兜脚毠け救说你y行賬戶。
職工生育保險(xiǎn)異位妊娠享受什么待遇？報(bào)銷流程是什么？
答：淮北市正常參保繳費(fèi)的女職工異位妊娠者，在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照三目錄內(nèi)的可報(bào)費(fèi)用給予報(bào)銷，并享受1個(gè)月的生育津貼待遇。流程：持社?？ê徒Y(jié)婚證到生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，結(jié)束治療后直接報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，生育津貼待遇申請由就診醫(yī)院代辦，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后于次月月底發(fā)放至本人社?？?font color="#000000">的銀行賬戶。在非定點(diǎn)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，需攜帶加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用總清單、全套住院病歷等材料原件及社保卡和結(jié)婚證到社保局一樓大廳辦理報(bào)銷手續(xù)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后直接撥付至本人社?？ǖ你y行賬戶。
淮北市生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單？
答：生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有16家，分別是：淮北市人民醫(yī)院、淮北市礦工總醫(yī)院、淮北市中醫(yī)院、淮北市婦幼保健院、淮北市第四人民醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、淮北友好婦產(chǎn)醫(yī)院、相淮婦產(chǎn)醫(yī)院、淮北金匯康婦產(chǎn)醫(yī)院、濉溪縣醫(yī)院、濉溪縣中醫(yī)院、皖北煤電總醫(yī)院、皖礦第二職工醫(yī)院、宿州中煤礦建總醫(yī)院有限公司、濉溪縣婦幼保健院、淮北和平醫(yī)院。
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